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Descubrimiento de la Radilogía, Visión de la Noticia en Colombia

 

Dr. Wilhelm Conrad Roentgen
Primera Radiografia en noviembre de 1895

PARA EL AÑO DE 1896, entre marzo y junio, la prensa Colombiana escribe notas emocionadas acerca del nuevo descubrimiento de los Rayos X. Desde Paris, Don Ángel Cuervo, hermano del gran filólogo colombiano, Don Rufino José Cuervo escribía a su amigo Rafael Pombo.

Publicado en el diario La Época del 6 marzo 1896: (siendo este diario quien dio la primicia): Una Carta de Don Ángel Cuervo: CURIOSIDADES DE LA VIDA AMERICANA EN PARIS: "En la academia de ciencias oí un descubrimiento pasmoso hecho en Alemania, vi reproducida en un negativo una mano abierta de tamaño natural y al acercarme y verla a contra luz observé que se descubrían los huesos. La luz X (equis) tiene tan misteriosa potencia que penetra la fotografía hasta los huesos. Con esta luz se transparenta el cuerpo de modo que el desarreglo de los órganos aparece a la vista del médico o cirujano para que sepan lo que tienen entre manos y no recorten o corten a ciegas, como en ocasiones acontece. Que sabemos si llegará el día en que grabe lo inmaterial, de suerte que obtengamos el retrato de nuestro ángel custodio, y repitiendo las copias veamos la impresión que causan en él nuestras acciones".

Siendo esta la noticia de la época, otros diarios la publican con mayor detalle, es así como un periódico humorístico se denominó "El Rayo X".

Artículos publicados en el Correo Nacional:

El más completo de todos los artículos fue el realizado el 21 de abril de 1896:

Fotografía de lo invisible (un gran invento con motivo de una reciente noticia telegráfica): relata la disputa por la autoría del descubrimiento de la materia radiante entre Hittorf y Crookes, la construcción de un tubo de vidrio que contenía un gas enrarecido y por el cual introducían hilos de platino que al pasar una corriente eléctrica se obtenían fenómenos luminosos, y con detalle explican la introducción de pequeñas láminas de metal que unidas al hilo producían luz de colores según la composición del gas en su interior. Y continúa este artículo con el descubrimiento realizado por el doctor Roentgen. Para poder observar una luz muy débil, el sabio cerró cuidadosamente el laboratorio y cubrió con un grueso cartón negro hasta el tubo de que se estaba sirviendo, a fin de que la luz que de él salía no fuera obstáculo de sus observaciones. Encontrábase al lado una loseta manchada con solución de cianuro de platino como la que es costumbre usar en los experimentos de fluorescencia. Esa sustancia tiene la propiedad de reflejar rayos blancos apenas la hieren rayos comunes de luz y muy especialmente si son violetas o rayos producidos por electricidad negativa. Ahora bien, la loseta de que hemos hablado resplandecía vivamente apenas pasaba la electricidad por el tubo, a pesar de que este, como ya hemos hecho notar, se encontraba cubierto con una envoltura enteramente impenetrable por la luz y que no se podía ver absolutamente. Hubo pues que suponer que del tubo salían rayos luminosos, los cuales atravesaban fácilmente la funda; esos rayos no impresionaban en lo más mínimo la retina y por eso no podían suscitar ninguna sensación luminosa; mas no por eso dejaban de producir una viva fluoresceína en la loseta. Roentgen se convenció de que esos rayos no salían de todo el tubo sino solamente de un punto de él, en donde la pared de vidrio es herida por los rayos producidos por la lámina de metal añadida al hilo eléctrico negativo. Colocando luego entre aquel punto del foco, un cuerpo cualquiera, por ejemplo un libro de mil páginas, un leño, una plancha de metal, aparecía sobre la loseta visible, más no completamente oscura, la sombra de aquellos cuerpos. Los rayos Roentgen atraviesan pues todos los cuerpos, hasta los más impenetrables a la luz pero se debilitan (son absorbidos) éstos, y eso tanto más cuanto más grueso es el cuerpo y más densa la materia que lo compone. Las planchas de plomo con un espesor de 2 cm. no dejan ya pasar nada. Roentgen pudo fotografiar todas las sombras que veía sobre la loseta, dejándolas proyectarse durante cierto tiempo sobre la placa y fijándolas y reproduciéndolas según el método acostumbrado.

La utilidad del experimento lo ha probado otro experimento. Roentgen pone la mano en el camino del recorrido de los rayos que en adelante llevarán su nombre y deja proyectarse la sombra en la placa de fotografía; los huesos se presentan más oscuros y con tal claridad que se creería tener ante los ojos la mano de un esqueleto. Negros como la pez aparecen los anillos en un dedo, porque el metal es aun menos penetrable a esos rayos que los huesos.

Boltzaman - "Hemos adquirido un ojo más. cuantos misterios del laboratorio íntimo de la naturaleza podrá revelar, cuan claros y sencillos hará para todo el mundo los fenómenos cuya comprensión está hoy casi reservada a muy pocos".

Cómo se ve lo invisible (apartes) - "Verdaderamente que este siglo tiene una cosa muy curiosa. Próximo a morir, viejo y decrépito y llevando a cuestas nada menos que noventa y seis de los cien años de vida a que tiene derecho, todavía nos deja boquiabiertos con sus extraordinarios fenómenos. Pero esto no es todo. Han resultado últimamente con un nuevo y extravagante capricho: Hacernos ver lo que no se ve, y lo han conseguido.

La casualidad y nada más, fue, como siempre la que dio origen a tan bello descubrimiento, pero por qué no se les había ocurrido a tantos otros. Es que en alguna cosa se han de distinguir los genios del común de los hombres.

El correo Nacional: 6 de Mayo de 1896 "Efectos fisiológicos de la luz de Roentgen: en los experimentos que el electricista Tesla ha hecho con la luz Roentgen, notó que exponiendo su cabeza a una exposición intensa, sentía gran propensión al sueño, pareciéndole que el tiempo transcurría con rapidez extraordinaria, sería posible el hacer penetrar en el cuerpo humano y con ayuda de esos rayos, cualquier sustancia química convenientemente preparada

El periódico de la Asociación Médica Estadounidense decía tres meses después de haberse anunciado el famoso descubrimiento "Creen que la fotografía de Roentgen está destinada a cambiar la cirugía. Nosotros no pensamos igual. Media hora es el término de exposición que se necesita, y en la mayoría de los casos este período se extiende a una hora. El aparato resulta tan costoso que pocos cirujanos podrán darse el lujo de tener uno de ellos en su consultorio".

El 27 de Mazo de 1845 nace Wilhelm Conrad Roentgen en Lennep,  Alemania. Hijo de Friederich Conrad Roentgen; dedicado al comercio y de Charlotte Constance Frowein; descendiente de holandeses e italianos, Wilhelm Conrad Roentgen tuvo problemas en el colegio y fue reprendido en la escuela de Utrech siendo obligado a retirarse, continuando sus estudios en Apeldom. No pasó la prueba exigida en la Universidad de Utrech, por lo que se dirige a la Universidad de Zurich. Posteriormente se dirige a la Universidad de Wusburg y Diessen donde es nombrado profesor,  hasta que regresa a Wisburg nuevamente.

El 8 de Noviembre de 1895 en horas de la tarde de un viernes, el doctor Wilhelm Conrad Roentgen descubre los Rayos X.

La noche de Enero 23 de 1896 ante la Sociedad Médica Física de Wurzburg realiza su primera demostración de los Rayos X.

El 10 de Diciembre de 1901 recibió el Primer Premio Nóbel en física. Recibió varias condecoraciones: de la Sociedad Real en Londres, del Instituto Franklin en Filadelfia y de la Academia Americana de Ciencias en la Universidad de Columbia. Continuó trabajando en pos de la ciencia y fue director del Instituto de Física en la Universidad de Munich.

El 10 de Febrero de 1923 muere en Munich.

En el año 1901, el doctor Montoya Flórez, padre de la cirugía en Colombia trajo a Medellín el primer equipo de rayos X. Con este equipo se realizó la primera radiografía en Colombia. Dice la crónica: "La operación facilitada por los rayos X fue sencillísima y dio éxito completo, como era natural, dada la reconocida habilidad del cirujano". 

En el año 1911 el doctor Manuel V. Peña toma la primera radiografía que se conoce en la ciudad de Bogotá; "Seguimiento de un cuerpo extraño".

En el año 1915 el doctor Pompilio Rodríguez, rector de la facultad de medicina de la Universidad Nacional estaba deseoso de que se instalara en Bogotá un laboratorio de radiología. Trabajó con gran empeño, hasta conseguir el dinero para comprar un equipo de radiología y contratar un profesor.

El doctor Martínez consultó a la Compañía de Energía Eléctrica de Bogotá para conocer más sobre las características de energía de la ciudad. Así se decidió comprar lo último en tecnología, el mejor aparato que se fabricara en los Estados Unidos de acuerdo a los requisitos de 260 V, con corriente alterna, trifásica y de 60 períodos, siendo esto un problema pues el voltaje en Bogotá era de 220 V de corriente trifásica, lo que hizo necesario el uso de varios aparatos adicionales, por lo demás costosos.

Al llegar los equipos, la Compañía de Energía Eléctrica de Bogotá intentó instalarlos, pero el resultado no fue el esperado por lo que tuvieron que trabajar varios meses más antes de poder sacar unas radiografías, que terminaron quemando el eje del transformador debido a una mala orientación del eje. El doctor Pompilio Martínez no se desanimó y contactó en el año 1920 a un radiólogo con conocimiento en mecánica. El doctor Andre J. Richard, radiólogo francés, que vino contratado desde Nueva York, instaló adecuadamente el equipo y debido a que ninguna de las personas del hospital sabía francés, fue llamado el joven Gonzalo Esguerra por su hermano Alberto para que sirviera de traductor, acompañando al radiólogo francés en sus horas libres.

Al laboratorio llegan los primeros radiólogos de Bogotá, los doctores Germán Reyes e Isaac Rodríguez, quienes entablan una buena amistad con Gonzalo. Para entonces este joven pensaba estudiar ingeniería, pero al ser nombrado ayudante en el laboratorio y comenzar a tener contacto con pacientes y médicos comienza a interesarse en la medicina, solicitando matrícula extra para estudiar. En 1921 acompaña en sus tiempos libres al doctor Richard, mientras cursa su segundo año en medicina.

EL doctor Gonzalo Esguerra viaja a Francia en noviembre de 1922, al Hospital de Vaugirar con el doctor Claude Beclere, sobrino del profesor Antonio Beclere, donde asiste a la primera urografía en Francia con medio de contraste traído desde Alemania. Al cabo de trece meses de entrenamiento compra un equipo que posteriormente es instalado en la clínica de Marly en junio 7 de 1923.

El doctor Martin Weisser, radiólogo alemán, llegó a Bogotá unos meses después de la partida del doctor Richard (primeros meses de 1923).

Se realizan estudios de mejor calidad. Se realizó el primer estudio génito-urinario, se comenzó el archivo de películas y de diagnósticos. No se sacaban copias en papel. Dejaron de usarse los tubos de gas x, tubos Coolige. Debido a que las terapias realizadas con este tubo lo consumían rápidamente se decidió suspender tratamientos y esperar por la llegada de los equipos apropiados.

En 1926, el servicio contaba con el doctor Weisser, su ayudante y secretario. El doctor Gonzalo Esguerra fue contratado como Jefe de Trabajos y relevó al doctor Weisser durante seis meses de licencia.

El doctor Alfonso Esguerra, fundador del servicio de Radioterapia del Hospital San Juan de Dios, en 1922, descubrió la "Pasta Colombiana", gran avance en la curiterapia, que le valió el premio Chevillon.

El doctor Avelino Saldarriaga estudió Tisiología y Radiología en Europa. Concentró sus intereses en el estudio de la tuberculosis. Estaba radicado en la ciudad de Itaguí, Antioquia y murió en 1928.

El doctor Emilio Jaramillo (1877 - 1949) abrió el primer consultorio radiológico en Medellín en el año de 1925. Se había graduado a principios de la década del 20 con la tesis "Radiología".

En el año de 1928 existió un curso de Radiología pero algún tiempo después desapareció. En el año 1934 se decidió que esta enseñanza no fuera satélite a los estudios de cirugía por lo que se dividió en dos secciones: una, para la cual fue nombrado el doctor Gonzalo Esguerra, quien se encargaría de todo lo relacionado con el diagnóstico de las enfermedades por medio de los RX; y la otra cuyo encargado fue el doctor Aquilino Soto, (preparado en París) quien se encargaría de la electrología y del tratamiento por medio de los RX.

El doctor Martiniano Echeverri hizo sus estudios en París al lado de J. Belot, G Barret y R. Ledoux-Lebaud. Se graduó con la tesis: "El cáncer de mama, específicamente considerado desde el punto de vista de su tratamiento por los rayos de Roentgen", 1927. Otros: "Un caso curioso de encondroma". Fue el primer jefe del departamento de Radiología del Hospital Universitario San Vicente de Paúl y de la Universidad de Antioquia.

En 1931 el doctor Jorge Rosas Cordovez inició el ejercicio de la radiología en Bogotá, en el Hospital San Juan de Dios. Su tesis fue: "Estudio radiológico de los duodenos uncinariásicos". Se trasladó luego a Barranquilla, donde puede decirse, da inicio a la radiología científica en el litoral colombiano.

El doctor Daniel Correa; físico, tisiólogo y radiólogo, estudió en Alemania y sucedió al doctor Martiniano Echeverri en la dirección del departamento de radiología del Hospital San Vicente de Paúl, en 1938.

El doctor Servio Tulio Erazo, de Cali. Dijo con gran razón: "La Radiología en el Valle del Cauca, como en todas partes del mundo, al principio fue con personas que ni siquiera habían estudiado radiología. Hubo algunas personas que ya habían hecho entrenamiento en Cali, y esto fue mejorando poco a poco". A él se debe la posición que lleva su nombre para el diagnóstico de los tumores del glomus yugular.

FUNDACIÓN DE LA SOCIEDAD COLOMBIANA DE RADIOLOGÍA

Dr. Gonzalo Esguerra Gómez
Primera Radiografía en Colombia.
Primer Congreso Nacional de Radiología

CON EL OBJETIVO DE INCREMENTAR el conocimiento de la radiología y su aplicación, el 12 de julio de 1945 se crea en Bogotá, por iniciativa del doctor Gonzalo Esguerra la primera sociedad científica del país: la Sociedad Colombiana de Radiología. La agremiación es producto del importante papel que ya para esta época había jugado la radiología en el avance de la medicina colombiana. Se reunieron en la ciudad de Bogotá por invitación del doctor Gonzalo Esguerra Gómez, en su residencia los Drs. Marino Barona, Francisco Convers, Alfonso Esguerra, Gonzalo Esguerra, Pablo Emilio Falla, Pablo Hane, Alberto Novoa, Enrique Otero, Campo Elías Pedraza, Roberto Restrepo, Eduardo Ricaurte y Carlos Trujillo, con el fin de constituir la Sociedad Colombiana de Radiología.

Para entonces los estatutos estaban basados en los de la Sociedad Argentina de Radiología. En esta misma asamblea se nombró al primer Presidente de la Sociedad, el doctor Gonzalo Esguerra, el Vicepresidente: doctor Roberto Restrepo, Secretario: doctor Francisco Convers y Tesorero: doctor Eduardo Ricaurte. Miembros fundadores además de los ya anotados: Julio Medina, Aquilino Soto, Carlos Trujillo, Emilio Acosta, Daniel Correa, Martiniano Echeverri, Ricardo Uribe, Jorge Rosas, Miguel Ángel Escobar, Alejandro Isaza, Carlos Borrero, Carlos Arturo Jaramillo y el doctor Guillermo Sierra.

Los temas tratados en las diferentes reuniones mensuales eran sobre casos clínicos presentados por miembros de la sociedad, hecho importante, debido a que era una ciencia relativamente nueva que obligaba a los profesionales en su rama a unirse y compartir generosamente sus conocimientos y experiencias, las cuales enriquecían a cada uno de sus asociados. Los primeros casos presentados fueron: Quiste aéreo del pulmón (quiste balón), hiperostosis frontal interna, úlcera péptica antes y después de tratamiento con Aldrox, hernia hiatal del esófago, cuerpos extraños de esófago, lepra en huesos del pie, bario en tráquea por fístula GE, osteomalacia y tomografía lineal del pulmón por diagnóstico de masa.

El 15 de Octubre de ese año se efectúa una sesión extraordinaria de la Sociedad para organizar la celebración el 8 de noviembre de los 50 años del descubrimiento de los Rayos X, y para conmemorar esta efemérides se realizan dos actos: en horas de la mañana en el Instituto Nacional de Radium, conferencias de los profesores de radiología, presentación de casos, visita a los servicios, y en horas de la tarde en la Facultad de Medicina (Salón de la Academia Nacional de Medicina) colocación de placa conmemorativa, palabras del doctor Gonzalo Esguerra Gómez, conferencia del doctor Roberto Restrepo y coctel ofrecido por la Sociedad Colombiana de Radiología.

Debido a las nuevas circunstancias que se presentan en el país para el ejercicio médico, la Sociedad adelantó el primer estudio de tarifas en julio de 1946, con el objetivo de unificar costos y proteger la oferta de servicios de la especialidad, involucrándose también en asuntos gremiales. Asuntos relacionados con la Caja Nacional y el Instituto de Seguros Sociales son debatidos también en las reuniones científicas médicas durante los años siguientes.

El 23 de Agosto de 1947 se funda el Colegio Interamericano de Radiología con la participación de la Sociedad Colombiana de Radiología; la Sociedad es representada con honores en conferencias y congresos internacionales, hechos que la llevan a ocupar un puesto destacado a nivel internacional.

El 24 de Marzo de 1950 se realiza el primer Congreso Nacional de Radiología. Los más destacados radiólogos del país asistieron a estas jornadas científicas. El profesor Gonzalo Esguerra fue el presidente honorario, con representación de radiólogos de todo el país, siendo presidente de la sociedad el doctor Francisco Convers. Las actividades científicas se realizaron en la Academia Nacional de Medicina y hospitales de Bogotá. Medellín fue acogida como sede del siguiente congreso.

DE 1959 A 1992, NUEVAS TECNOLOGÍAS

EN BOGOTÁ, en Febrero de 1975 se realizó el XI Congreso Interamericano de Radiología y el XII Congreso Colombiano de Radiología.

Durante los años siguientes los miembros de la Sociedad ejercen una labor académica y científica que incrementa el nivel de la especialidad, con participación de radiólogos en las diferentes asociaciones y academias científicas del país, cofundadores de la Asociación de Sociedades científicas y de la Academia Nacional de Medicina. Los radiólogos forman parte del desarrollo científico y médico del país, al tiempo que los nuevos equipos y desarrollos tecnológicos van llegando con algún retraso:

MAMOGRAFÍA

Los primeros equipos fueron adaptaciones realizadas a los equipos de radiología. Para el año de 1980 llega al país la Xeroradiografía, que se aplicó fundamentalmente en los estudios de los problemas de seno así como en la localización de cuerpos extraños de partes blandas.

El doctor Diomen Botero contactó a la compañía Xerox de Los Ángeles a través de su representante de fotocopiadoras en Bogotá, y fue con la asesoría de ellos que se importó la primera maquina de Xeromamografía, pero para que  fuese vendida y despachada a nuestro país, el doctor Botero debió tomar un curso de un mes en Houston con personal de la empresa, pues no habría servicio técnico para su equipo y sería él quien tendría que mantenerlo y repararlo. Por esa época en Cali, el doctor Rodrigo Caro hizo el mismo curso y trajo el primer equipo de radiografía a esta ciudad, iniciándose así este servicio en aquella zona del país.

ECOGRAFÍA

Desde 1880 Marie y Pierre Curie describían el efecto pieza eléctrico que hace posible la generación y producción de ondas mecánicas de presión y alta frecuencia. Efecto utilizado posteriormente para la creación del radar y que en el área médica cobraría importancia para el año de 1942. Dussik en Austria piensa en su utilización para el diagnóstico médico. Varios grupos comienzan a experimentar con esta teoría, como en el año de 1947, el Grupo Denver con Douglas Howry quien comienza a utilizar el estudio en "baño de agua". Para 1957 se crea el primer equipo de contacto y en 1952 en Japón, diagnostican el cáncer por ultrasonido. En Colombia esta tecnología tan solo ingresa hasta el año de 1979. La doctora María del Pilar Duque, entrenada en los Estados Unidos, inicia esta modalidad con la rápida expansión de este método diagnóstico en el país. El doctor Alberto Mejía trae el primer ecógrafo a la ciudad de Bogotá, que es instalado en el Hospital de San José, y a la ciudad de Cali, el doctor Ricardo Bonilla.

ESCANOGRAFÍA Y RESONANCIA MAGNÉTICA

Desde el año de 1917 Random, matemático Australiano creo la teoría de reconstrucción de imágenes en tres dimensiones; para el año de 1950 surgen teorías aplicadas a la astronomía, microscopio electrónico e interferometría holográfica.

Los Laboratorios EMI LIMITED en Londres en 1972 gracias a un superávit debido a la ganancia neta de discos por el grupo The Beatlles, pueden invertir en investigación y así patrocinan un estudio del doctor Godfrey Hounsfield quien realiza la construcción del primer escanógrafo en los Laboratorios de EMI LIMITED en Londres. Para dicho estudio, Hounsfield en su primer experimento con RX, tomó nueve días para adquirir 28.000 medidas y 2,5 horas para reconstruir la imagen. El primer estudio en humanos se hace en 1972 con un escanógrafo cerebral instalado en Atkinson Morley, Hospital de Londres. El doctor Godfrey Hounsfield fue merecedor del premio Nóbel en el año 1975.

En Colombia esta tecnología tan solo ingresa hasta el año de 1978, traída por el Instituto Neurológico de Colombia, con el doctor Ricardo Patiño como el primer neurorradiólogo. Un año más tarde, el doctor Jorge Delgado Martínez trae a la ciudad de Medellín el primer escanógrafo de cuerpo completo, a la Clínica Soma. Posteriormente, el doctor Jaime Rubio; neurocirujano instala el primer tomógrafo de la región del caribe en un centro privado.

La resonancia magnética llega a principios de la década del 90 a Bogotá, traída por un grupo de radiólogos privados.  En Medellín llega a la Clínica Medellín Centro en 1991 y posteriormente al Instituto de Alta Tecnología Médica de Antioquia. A la zona atlántica, ciudad de Barranquilla llega en 1992 traída por Regama. En la ciudad de Cali, llega a DIME en el año 1993.

El avance tecnológico ha permitido el ofrecer servicios con nueva tecnología, específicamente con equipos multidetectores, los cuales llegan por primera vez al país en el 2003 a la Clínica Medellín Centro. Posteriormente llega a otros centros de imágenes diagnósticas de la ciudad y el resto del país.

En 1988 se funda la Revista Colombiana de Radiología, órgano oficial de la Sociedad para la divulgación científica y publicación de trabajos científicos; los doctores Santiago Restrepo, Sonia Bermúdez y los diferentes comités editoriales han trabajado ardua e infatigablemente para posicionarla en forma destacada a nivel internacional dentro de las publicaciones de su género.

INTERVENCIONISMO

Los primero estudios intervencionistas fueron realizados en Bogotá por el doctor Héctor Espinosa, en el año de 1977 con la primera angioplastia renal. Para entonces ya se realizaban biopsias percutáneas, drenajes de colecciones y nefrostomías.

Los primeros tratamientos realizados con terapia endovascular los realiza el doctor Espinosa en 1994, con un caso de una malformación arteriovenosa de la vena de galeno.

DE 1992 A NUESTROS DÍAS

LA SOCIEDAD COLOMBIANA DE RADIOLOGÍA desde su comienzo ha contado con diferentes Zonales a lo largo del país y por muchos años su presidencia y Junta Directiva tuvo su sede en diversas ciudades con cambios que se sucedían cada dos años. Esta modalidad laudable, que no permitía el centralismo, dio lugar a que se presentaran dificultades en cuanto a su organización y operatividad en lo que atañe a la preservación de archivos generales e históricos y demás documentos. En el año de 1993, durante la VII Convención Nacional de Radiología en la ciudad de Paipa, se aprobaron unos nuevos estatutos que representan la reforma más importante de la sociedad, en los cuales se amplían sus objetivos generales y específicos, se otorga especial importancia a las diferentes sub-especialidades del Diagnóstico por Imágenes, se crea el Comité de Evaluación, Promoción Profesional y Docencia y en cumplimiento de una normatividad implementada en su momento se cambia el nombre de Sociedad Colombiana de Radiología por Asociación Colombiana de Radiología, con la separación de la regional Bogotá del ente nacional.

En el año de 1993 la Asociación Colombiana de Radiología decidió realizar un estudio de costos y contrató una empresa con amplio reconocimiento en el manejo de este tema (Price WaterHouse), quienes trabajaron conjuntamente con un grupo de radiólogos hasta llegar a su conclusión. Este estudio ha venido actualizándose periódicamente y busca preservar la calidad de los estudios de imágenes diagnósticas y la justa remuneración a los profesionales.

A partir del año 1997 y siendo Medellín sede de la Asociación, comienza a gestarse tanto a nivel de Junta Directiva como en las Zonales, un nuevo modelo de organización. Se realizan seminarios para discutir un nuevo modelo organizacional de la Asociación que permita estar en condiciones de afrontar los nuevos retos que le imponen las reformas de la seguridad social y los cambios en el ejercicio de la especialidad ante la presencia de nuevos actores en el campo de la salud. Como resultado de muchas horas de debate se decide realizar una reforma de estatutos y se aprueba entre otras muchas cosas que la Junta Directiva sea conformada por 6 miembros de diferentes Zonales cuyo período sea de tres años y que dos de ellos sean reemplazados cada año.

Se establece la necesidad de fijar una sede administrativa y en 1999 se escoge la ciudad de Medellín con el propósito de aumentar la participación de representantes de las diez Zonales en las que la ACR se ha agrupado en el país: Atlántico, Antioquia, Bolívar, Bogotá, Córdoba y Sucre, Eje Cafetero, Norte de Santander, Nariño, Santander y Valle del Cauca

El Programa de Promoción y Mejoramiento de la Calidad de la Radiología e Imágenes Diagnósticas de la Asociación Colombiana de Radiología, que se gestara en 1993 como Comité de Evaluación, Promoción Profesional y Docencia, nace en 1997, y responde a objetivos como la promoción de la calidad, aumentar el nivel de competencia académica de los radiólogos, buscar la permanente actualización científica y mejorar la calidad de la atención, y es hoy en día pionero a nivel nacional. Su reglamentación fue aprobada durante la Asamblea de Octubre de 2000 en la ciudad de Cartagena. Hoy este programa puede mostrar excelentes resultados y a él pertenecen la gran mayoría de los radiólogos colombianos.

Para el año 2000 se crea el sitio web de la Asociación: www.ACRonline.org

Luego de una ardua y persistente labor ante el legislativo, la Asociación Colombiana de Radiología logra que el Congreso de la República apruebe la ley 657 de junio 7 de 2001, mediante la cual se reconoce como especialidad médica a la Radiología e Imágenes Diagnósticas.

Por solicitud del Ministerio de Salud en el año 2001 se realiza el Manual de Garantía de Calidad en Mamografía por un comité de expertos de la ciudad de Bogotá con la especial colaboración de expertos en Mamografía a nivel Nacional.

En el año de 2002 la Asociación realiza el XX Congreso Interamericano de Radiología, el VI Congreso Latinoamericano de Radiología Pediátrica y el XXVII Congreso Colombiano de Radiología en la ciudad de Cartagena de Indias.

En el año 2004 se crean e implementan los Programas de Profesor Visitante, Visitando la Zonal y Capacitación e Investigación en Radiología. Desde ese mismo año, comités de expertos están trabajando en la elaboración y edición de los libros de calidad de ecografía, doppler, escanografía, intervencionismo, radiología y resonancia magnética.

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